Suchość pochwy po menopauzie ma podłoże hormonalne i występuje dosyć powszechnie. W tym okresie życia u kobiet obserwuje się zanikowe zapalenie pochwy (ZZP), a niedostateczne nawilżenie pochwy jest jednym z jego objawów (obok podrażnień, świądu, bólu podczas współżycia czy krwawień po stosunku). Wspomniane dolegliwości nie Charakterystycznym objawem wskazującym na zapalenie pochwy jest nieprawidłowa wydzielina. W zakażeniu bakteryjnym upławy mają charakterystyczny rybi zapach, szarobiały kolor i rzadką, wręcz wodnistą konsystencję. Infekcji nie towarzyszy ból i dyskomfort. Rozwijające się bakterie zmieniają pH pochwy, które w przebiegu stanu Bakterie beztlenowe odpowiedzialne są za zapalenie pochwy, a grzyby z rodzaju Candida powodują grzybicę pochwy. 3. Przyczyny grzybicy pochwy. Grzybica pochwy jest najczęściej spowodowana przez samozarażenie, a więc mamy do czynienia z infekcją wywołaną mikroorganizmami będącymi już są w organizmie. Kobietom z problemem suchości pochwy zaleca się stosowanie lubrykantów – preparatów do stosowania miejscowego przed stosunkiem. Warto wybierać te, które są produkowane na bazie wody i nie zawierają substancji zapachowych. Zanikowe zapalenie pochwy – badania Grzybica pochwy – domowe sposoby leczenia. W łagodzeniu objawów infekcji popularnością cieszą się również domowe sposoby na grzybicę pochwy. Należy jednak traktować je wyłącznie jako metody wspomagające i wprowadzać równolegle z leczeniem farmakologicznym (nigdy zamiast niego), po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Wystarczy zwilżyć np. ścierkę z mikrofibry ciepłą wodą, wycisnąć ją, aby nie kapała, a następnie przyłożyć ją do oka na ok. 10 minut. Sprawdź, aby woda nie była zbyt gorąca, i nie uciskaj ścierką jęczmienia. Wspomniane okłady można dodatkowo nasączyć, np. rumiankiem lub nagietkiem. Kwaśne pH hamuje rozwój infekcji. Prawidłowa wydzielina z pochwy zmienia swoją konsystencję w zależności od fazy cyklu. W pierwszej połowie cyklu śluz jest rzadki, lejący, przejrzysty i może być obfity. Podczas owulacji staje się bardziej śliski i konsystencją przypomina białko jaja kurzego. W drugiej połowie cyklu pochwa staje pasożytnicze zapalenie pochwy (rzęsistkowica pochwy) – infekcje intymne wywołuje pasożyt rzęsistek pochwowy 3; zapalenie pochwy o podłożu mieszanym (np. bakteryjno-grzybiczym) – w przypadku infekcji mieszanych odpowiedzialnymi za rozwój infekcji są jednocześnie dwa mikroorganizmy, np. bakterie i grzyby (drożdżaki) 3 . Zanikowe zapalenie pochwy. Zanikowe zapalenie pochwy (atroficzne zapalenie pochwy) to zapalenie występujące u kobiet w rozmaitym wieku, będące konsekwencją zaburzeń hormonalnych. Spadek poziomu estrogenów towarzyszący menopauzie, usunięciu jajników, terapii hormonalnej raka piersi prowadzi do zaniku błony śluzowej pochwy. Zapalenie pęcherza jest najczęstszym rodzajem infekcji układu moczowego. W 90 proc. przypadków jego przyczyną jest zakażenie bakterią Escherichia coli. Co ważne, choroba ta aż 50 razy częściej dotyka kobiet niż mężczyzn, co związane jest m.in. ze specyfiką budowy anatomicznej. lPTBxeN. Główną metodą zapobiegania i leczenia zanikowych procesów związanych z niedoborem estrogenu jest hormonalna terapia zastępcza lekami ogólnoustrojowymi i lokalnymi. Niemniej jednak, dość często pacjenci mają przeciwwskazania do stosowania syntetycznych hormonów płciowych i fitoestrogenów, niektórzy są kategorycznie przeciwni hormonalnym lekom nawet bez przeciwwskazań. Ponadto, hormonalna terapia nie do zanikowego zapalenia pochwy że możliwość efektów ubocznych, z dość ciężkie, nie tylko nudności i pokrzywki, ale również poprawy podrażnienie pochwy, dyskomfort w gruczołach sutkowych, krwawienie. Kobiety, które przechodzą cykl zastępczej terapii estrogenowej, są zalecane do regularnej mammografii diagnostycznej i badań ginekologicznych. Leki niehormonalne, które mają zdolność przywracania nabłonka błony śluzowej pochwy, zmniejszają objawy zapalne i zapewniają działanie przeciwdrobnoustrojowe, są wytwarzane przez farmaceutów w oparciu o receptę medycyny alternatywnej. Na przykład, czopki dopochwowe Vagical, którego aktywnym składnikiem jest roślina lecznicza nagietka lub nagietka. Nagietek przeciwbakteryjne działanie zapewnia zawartość kwasów naturalnych - pentaditsilovoy salicylowy, jabłkowy, zwłaszcza czynnych gronkowce i paciorkowce, lotnych o aktywności przeciwgrzybiczej. Roślina ma wyraźny efekt przeciwzapalny, promuje odnowę komórkową, skutecznie zwalcza suchość z kwasem glukuronowym (krewny słynnego "nawilżacza" - hialuronowego). Zapobiega tworzeniu się komórek tkanki łącznej, wzmacnia naczynia krwionośne, zapobiegając wystąpieniu patologicznej sieci naczyń włosowatych. Dzięki zastosowaniu czopków poprawia się mikrokrążenie krwi, odżywianie i oddychanie tkanek ściany pochwy. Karotenoidy wspomagają leczenie mikrouszkodzeń. Śluz warzywny, który jest częścią nagietka, również przyczynia się do nawilżenia i umożliwia stosowanie czopków jako środków poślizgowych. Poprawa pacjenta jest odczuwana dość szybko. Czopki są łatwo rozpuszczalne w pochwie, leki są wchłaniane do jego ścian i szybko zauważyć subiektywną poprawę stanu pacjenta zdrowia. Stosowany dopochwowo jeden czopki razy dziennie zalecane utwardzanie dziesięć dni, podczas których zewnętrzny ogranicznik genitaliów swędzenie rozciąga suchość pochwy, oględziny znaczne zmniejszenie patologicznej proliferacji sieć kapilarną powierzchni nabłonka jest bardziej gładka jasnoróżowe nie wybroczyny i rany. W razie potrzeby lekarz może przedłużyć przebieg leczenia. Terapia wspomagająca polega na wprowadzeniu jednego lub dwóch czopków na tydzień. Skuteczne są również czopki Cicatridine, które zawierają również ekstrakt z nagietka, a ponadto trzy kolejne rośliny lecznicze: azjatycki cynamon, aloes i drzewo herbaciane. Czopki zawierają również kwas hialuronowy, który przywraca napięcie ścianom pochwy i czyni je bardziej elastycznymi. Ponadto sprzyja asymilacji składników odżywczych, normalizacji procesów metabolicznych, co przyspiesza odnowę komórkową i odzyskanie nabłonkowej powierzchni pochwy. Standardowa dawka to dopochwowo jeden czopek w nocy w ciągu pierwszych dziesięciu dni leczenia, a następnie dzień później. Lekarz może zmienić ten schemat. Czopki mogą być stosowane bez przerwy przez długi czas (do trzech miesięcy). Aby zapobiec zaostrzeniu i utrzymać stan pochwy, zaleca się wstrzykiwać jeden czopek raz w tygodniu. Leki hormonów roślinnych zawierających czarny ekstrakt cohosh, koniczyny czerwonej, dziki, włókno sojowe, nie odnoszą się do terapii hormonalnej, pomimo, że Związek (izoflawony), podobnych pod względem struktury i działania ludzkiego estrogenu. Skuteczność izoflawony sojowe (one zbadane bardziej dokładnie) - daidzyna i genisteina jest dość porównywalna z syntetycznych estrogenów, jednak prawdopodobieństwo wystąpienia procesów rozrostowych na ich odbiór nie jest zwiększone. Niemniej jednak kobiety, które mają guzy zależne od estrogenu, leki zawierające fitoestrogeny są przeciwwskazane. Fitoestrogeny koniczyny czerwonej, tsimitsifugi i innych roślin mogą również stanowić godną alternatywę dla syntetycznych hormonów i normalizować nie tylko stan ściany pochwy, ale także pozbyć się innych przejawów menopauzy Lek do podawania doustnego Feminal, jest uwalniany w kapsułkach i kroplach, według klientów, zapewnia stały efekt, zapobiega wzrostowi endometrium, węzłów mięśniowych, polipów. Krople rozpuszczają się w ćwierć lub pół szklanki wody. Przyjmuj raz lub dwa razy dziennie. Kapsułki - raz dziennie po posiłku. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza i wynosi od dwóch miesięcy do sześciu miesięcy. Klimadinon - upuszcza na podstawie rysunku z kłącza tsimitsifugi. Działa regenerująco i łatwo uspokajająco. Weź 30 nierozcieńczonych kropli rano i wieczorem, możesz skropić je plastrem rafinowanego cukru. Tsimitsifuga może powodować reakcje wątroby (żółtaczka, zmiany aktywności aminotransferaz) i przewodu żołądkowo-jelitowego (objawy dyspeptyczne), pokrzywkę alergiczną i obrzęk twarzy. Estrovel - złożony preparat zawierający ekstrakt z czarnej korzeni cohosh, soi, dzikie przędzy, pokrzywy, witamin z grupy B, kwas askorbinowy, witamina K, sprzyja krzepliwości krwi i procesów wymiany w tkance kostnej, źródło boru i wapnia (fruktoborat wapnia). Dawka i czas trwania odbioru określonej przez lekarza, średnia dawka obejmuje przyjmowanie jednej tabletki raz lub dwa razy dziennie po posiłku, zalecany przebieg obróbki do 30 dni. Złożony lek Menovitol jest zarejestrowany jako biologicznie aktywny dodatek. Zawiera wiele składników roślinnych: flawonoidów dziurawiec, dzikie saponiny Yam, genisteina sojowy, wyciąg z korzenia kobiecego żeń-szenia - chiński arcydzięgla, bogaty w fitoestrogeny, zhirnyemi kwasów wielonienasyconych, tokoferol, dąb morskie (morszczyn pęcherzykowy) i owoców Wstydliwy drzewa. Ponadto zawierać fenyloalaninę, glukonian cynku, pirydoksynę i fruktoborat wapnia. Składniki preparatu mają działanie wielopłaszczyznowe, eliminując objawy, które towarzyszą menopauzie i kompleksowo poprawy jakości życia kobiet. Przeciwwskazane u pacjentów z fenyloketonurią. Poświęć miesiąc na jedną kapsułkę dwa razy dziennie, w połączeniu z posiłkiem. Preparaty ziołowe z zanikowym zapaleniem pochwy mogą powodować reakcje alergiczne różnego rodzaju, częściej - ze skóry, narządów oddechowych lub trawienia. Są przeciwwskazane w przypadku nietolerancji jakichkolwiek składników w ich składzie. Jednak główną metodą leczenia zanikowego zapalenia pochwy jest terapia zastępcza lekami żeńskich hormonów płciowych, zarówno miejscowych, jak i układowych. Metoda ta jest szeroko stosowana na całym świecie i pozwoliła wielu kobietom uniknąć patogenetycznych objawów patologicznych związanych z hipoestrogenem. Jednak hormonalna terapia zastępcza ma wiele przeciwwskazań. Należą do nich na obecność chorób zależnych od estrogenów oraz ich ewentualne podejrzenie rozwoju (złośliwy nowotwór sutka, trzonu macicy, krwawienia z pochwy, których przyczyna nie jest zainstalowany). Ponadto, hormonalna terapia zastępcza zazwyczaj nie jest podawać kobietom z ciężkich przewlekłych schorzeń wątroby, zmian wskaźników próbek wątroby, porfirię, zakrzepowo-naczyniowych, chorób zakrzepowo-zatorowych tętnic i obecności niewyrównanej niewydolności serca. Wiele chorób przewlekłych, które są obecne w wieku dorosłym, nie jest bezpośrednimi przeciwwskazaniami do terapii hormonalnej, jednak są one powodem ostrożnego przepisywania leków i dokładnej analizy stosunku ryzyka do korzyści. Obecnie w przypadku atroficznego zapalenia pochwy preferowane są preparaty hormonalne estriolu, które mają działanie miejscowe bezpośrednio na tkanki pochwy i nie wymagają dodatkowej terapii progestagenowej, takiej jak preparaty estradiolu. Estriol jest wtórnym hormonem estrogenu, który nie jest bardzo aktywny i ma krótkotrwały wpływ tylko na błonę śluzową ściany pochwy. Nie powoduje jednak intensywnego podziału i wzrostu komórek endometrialnych oraz cyklicznych zmian w macicy, jako preparatów estradiolu, które mają działanie ogólnoustrojowe, niezależnie od sposobu ich podawania. W okresie menopauzalnym lokalnego działania estriol wystarcza do złagodzenia dyskomfortu w pochwie. Eliminuje ból, swędzenie i suchość, przestaje narzekać na nietrzymanie moczu, a ryzyko zakażenia narządów moczowo-płciowych zmniejsza się kilkakrotnie. Dlatego czopek do zanikowego zapalenia pochwy z estriolem jest dobrze ustalony i jest lekiem z wyboru w zapobieganiu i leczeniu tego stanu. Świece estriol zawiera naturalną aktywnego hormonu. Są szczególnie skuteczne w przypadku problemów z układem moczowo-płciowym. Rezultatem ich zastosowania jest normalizacja błony nabłonkowej ściany pochwy, kwasowość środowiska pochwy i przywrócenie ekosystemu. U pacjentów z niedoborem estrogenu miejscowa odporność jest znacznie zwiększona, w wyniku czego zaostrzenia przewlekłych chorób układu moczowo-płciowego ulegają zmniejszeniu lub całkowicie ustają. Jeśli zalecana dawka nie zostanie przekroczona, można uniknąć takiego ubocznego działania HRT, jak przerost endometrium i zagęszczanie gruczołów mlecznych. Czopki z estriolem nie powodują krwawienia po ich odstawieniu. Zalecana dawka to jeden czopek na dzień na początku leczenia ze stopniowym zmniejszaniem liczby podań do dawki podtrzymującej (dwa razy w tygodniu). Tabletki dopochwowe Gynoflor zawiera ponadto estriol liofilizowano prętów Doderlyayna (kwasu mlekowego), który spada w pochwie zaczynają aktywnie proliferują, tworząc naturalnym kwaśnym środowiskiem i zapobiega proliferacji bakterii patogennych. Estriol przywraca normalne komórki błony śluzowej pochwy, zawierające glikogen - pożywkę korzystny dla rozwoju pałeczek kwasu mlekowego. Istnieje naturalna higiena błony śluzowej pochwy, jej odzysk i poprawa właściwości ochronnych. Na początku leczenia jednej tabletce jest podawany dopochwowo raz dziennie przez sześć do dwunastu dni, a następnie przejść do terapii podtrzymującej - raz lub dwa razy w tygodniu. Miejscowe preparaty mogą wywoływać reakcję uczuleniową w postaci swędzenia, pieczenia, zaczerwienienia, obrzęku. Często w drugim lub trzecim dniu efekty te występują bez wycofania leku. W ciężkich przypadkach, gdy atroficzne zapalenie pochwy jest połączone z innymi objawami pomenopauzalnymi, w szczególności z wysokim ryzykiem złamań, zaleca się ogólnoustrojową terapię preparatami estradiolu. Jest przyjmowany do wewnątrz w postaci tabletek (Femoston, Angelica) lub miejscowo - w postaci płatów, żeli, które również wpływają na cały organizm, usuwając objawy klimakteryczne. Preparaty zawierające estradiol znacznie częściej powodują działania niepożądane i wymagają starannej obserwacji zaleceń lekarza dotyczących dawek i częstości podawania. Pacjenci poddawani hormonalnej terapii zastępczej powinni poddawać się regularnym badaniom u ginekologa i mammologa. Niezależnie od tego nie należy nigdy stosować nawet leków zawierających estrogeny, a także - uzupełniać leczenie farmakologiczne alternatywnymi lekami bez konsultacji z lekarzem. Antybiotyki są przepisywane w przypadku powikłań - wyraźny proces zapalny, przywiązanie wtórnej infekcji. Zwykle nie są one objęte schematem leczenia zanikowego zapalenia pochwy. Witaminy i minerały muszą koniecznie być obecne w diecie kobiety, która przekroczyła wiek "jagody ponownie". Pomagają spowolnić proces starzenia, stabilizują dobre samopoczucie i utrzymują stan pracy tkanek i narządów. Witaminy są szczególnie ważne w trakcie hormonalnej terapii zastępczej. Oczywiście, na pierwszym miejscu, dostarczyć organizmowi niezbędnych substancji powinno być odżywianie. Dieta powinna być bogata w witaminy A, E, C, D, K, F, wszystkich przedstawicieli grupy B. Wzmacniają one odporność, uruchamiają i regulują procesy metaboliczne, syntezę wszystkich niezbędnych substancji. Jednak poza sezonem, aby zapobiec rozwojowi zaostrzeń możliwe przy pomocy kompleksów witaminowo-mineralnych. Najlepsze są: Alfabet +, Doppelgerz-asset Menopauza, Complivit 45+, Menopace, Tsi-Klim i inne, adresowane specjalnie do tej grupy wiekowej kobiet. Aby wybrać odpowiedni kompleks, zaleca się go razem z lekarzem, który powie, jak długo należy przyjmować witaminy. Stale nie jest to konieczne, ponieważ hiperwitaminoza nie wpływa na stan organizmu lepiej niż niedobór witaminy. Fizjoterapia skutecznie uzupełnia składnik leku w leczeniu, pozwala zmniejszyć dawkę leków, uniknąć ich skutków ubocznych i osiągnąć stabilną remisję. Procedury fizjoterapii są wyznaczane przez lekarza, w oparciu o ogólny stan pacjenta, przeciwwskazania do istniejących przewlekłych patologii. Procedury są przeprowadzane po wyeliminowaniu ostrego procesu zakaźnego (jeśli takowy był). Stosuje się elektroprocedury, magnetoterapię i laseroterapię, fale ultrafioletowe, kąpiele słoneczne i powietrzne. Alternatywne środki W przypadku zanikowego zapalenia pochwy, kobiety, które mają przeciwwskazania do hormonalnej terapii zastępczej lub nie akceptują tej metody leczenia, mogą próbować wyeliminować problem dyskomfortu z pochwy za pomocą alternatywnych terapii. Co więcej, te metody są również badane przez farmaceutów jako alternatywa dla hormonów. Naturalnie, przed leczeniem alternatywnymi metodami, zaleca się sprawdzenie i skonsultowanie się z lekarzem na temat celowości ich stosowania. Na przykład jedną z najskuteczniejszych metod jest urinotherapy. W tym przypadku mówimy o douching naszym własnym moczem. Podczas wykonywania takich procedur należy przestrzegać kilku zasad. Po pierwsze, tylko tak zwany średni mocz jest odpowiedni do strzykawkowania. Potrzebujesz około 10 ml płynu fizjologicznego. Około pierwszej trzeciej porcji rano schodzisz do toalety, a następnie zbierasz w sterylnym słoiku średnio jedną trzecią, resztę wysyłasz po pierwszej. Po drugie, procedura jest przeprowadzana natychmiast rano ze świeżym moczem. Wyciągasz go ze słoika do czystej strzykawki o pojemności dziesięciu gal, wyjmujesz igłę i strzykawkę. Po trzecie, powtarzam, wszystkie urządzenia do tego muszą być sterylne. Zalecany przebieg leczenia odbywa się rano dwa tygodnie. Jeśli masz podejrzenie infekcji dróg moczowych - niezwykły kolor moczu, osadu, krwawych żył, procedura jest przeciwwskazana. W przypadku atroficznego zapalenia pochwy głównym objawem jest suchość pochwy. Tampony z olejem z rokitnika mogą pomóc lub po prostu nasmarować pochwę tym lekiem. W aptekach sprzedawane są czopki z olejem z rokitnika - można z nich korzystać. Olej z rokitnika jest bogaty w karotenoidy, działa przeciwzapalnie i zmiękczająco, dobrze leczy rany i nadżerki. Możesz nakładać tampony w nocy, zaimpregnowane mieszanką miodu z olejem roślinnym, najlepiej z oliwą, ale możesz również ze słonecznikiem, w równych częściach. Tampony są wkładane co wieczór, aż objawy znikną. Leczenie ziołami z atroficznym zapaleniem pochwy jest również stosowane od dawna i daje kobietom odczuwalną ulgę. Nic dziwnego, że przemysł farmaceutyczny produkuje świece, krople, tabletki i eliksiry na bazie ziół. Preparaty ziołowe z zanikowym zapaleniem pochwy można przygotować w domu. Napary i wywary roślin leczniczych stosuje się zewnętrznie w postaci tacek i strzykawek. Na przykład, z białawym, tandetnym wydzielaniem, mówiąc o kolonizacji pochwy grzybami (kandydozą), można strzykawki napar z nagietka. Wlew do wstrzykiwania przygotowuje się w łaźni wodnej w tempie - łyżka stołowa z suszonymi kwiatami zalać szklanką wrzącej wody i przyciskać przez około jedną trzecią godzinę pod pokrywką. Następnie przez godzinę nalegać, bez otwierania pokrywy, filtrować i wykonywać procedurę. Efekt można zauważyć po dwóch lub trzech zabiegach. Długotrwałe douching (ponad tydzień) jest niepożądane. W celach profilaktycznych przygotowuje się kąpiel siedzącą z naparem nagietka. W przypadku zasobników kwiatów parzonych wrzącą wodę w proporcji dwie łyżki na litr tomyat łaźni wodnej przez 20 minut, pozostawiono do ochłodzenia do temperatury 36-37 ℃, przesącza się, wlewa do wygodnego i czystego zasobnika odbieralnika Podrażnienie i suchość pomaga wyeliminować kąpiele biodrowy z kwiatów rumianku, warzone w tych samych proporcjach, można douche i ekstrakt z rumianku, tylko kąpiel stać to nie więcej niż dziesięć minut. W niektórych źródłach zaleca się alternatywne procedury zewnętrzne z nagietka, babki, rumianku i szałwi. Wewnątrz swędzenia, suchości i pieczenia w pochwie zaleca się pić wywar z mieszaniny dziurawca i tysiąc tysięczny. Wziąć łyżkę każdego zioła, wlać wrzącej wody w objętości 200 ml, gotować na wolnym iskry pięć minut uchylenie kwadrans, odkształcenie i ma na łyżce przed każdym posiłkiem. Naturalne fitoestrogeny znajdują się w takich roślinach rosnących na naszych szerokościach geograficznych, takich jak szałwia i koniczyna czerwona. Wywary i napary z tych roślin zaleca się pić w okresie menopauzy i po menopauzie objawów, aby unormować hormony i pozbyć się nie tylko z pływów, ale również wyeliminowanie objawów zanikowego zapalenia pochwy. Wlew lub wywar szałwiowy odbywa się w dwutygodniowym cyklu, a następnie wykonuje się tę samą przerwę, a przebieg leczenia powtarza się w razie potrzeby. Napar parzenia jako zwykła herbata z wrzątkiem z obliczeń łyżeczki ze zjeżdżalnią traw dla 200 ml wody. W ciągu dnia musisz wypić dwie takie porcje. Bulion jest przygotowany w proporcjach: na łyżeczce posiekanego ziela - ½ litra wrzącej wody. Gotują się przez minutę. Pij zamiast herbaty trzy razy dziennie. Szałwia jest przeciwwskazana w chorobach zależnych od estrogenu, dysfunkcji tarczycy i ciężkiej niewydolności nerek. Koniczyna czerwona oprócz fitoestrogenów zawiera dużą liczbę składników mineralnych, wapń w niej jest więcej niż w mleku. W swoim składzie magnez, selen, fosfor, żelazo i wiele innych biologicznie aktywnych składników. Uważa się, że zapobiega rozwojowi nowotworów gruczołów sutkowych. Napar z tego zioła parzy się w termos na noc w proporcjach: 200 ml wrzącej wody - dwie łyżki suchej rozdrobnionej koniczyny. Rano infuzja jest filtrowana, a cała porcja jest pijana dzień przed posiłkiem o jedną czwartą szklanki, aż objawy ustąpią. Koniczynę czerwoną można pić, parzyć zamiast herbaty lub dodawać do naparu herbacianego. Zamiast herbaty warzona jest mieszanka czerwonej koniczyny, suchych truskawek, malin i kwiatów w kolorze limonki. Zioło to służy do strzykawki, dzięki czemu jest to nalewka na wódkę. Ma również przeciwwskazania - nowotwory układu moczowo-płciowego, przebyty zawał mięśnia sercowego, małopłytkowość, żylaki, częste biegunki. Ponadto fitoestrogeny nie stosują w połączeniu z lekami zawierającymi żeńskie hormony płciowe. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14] Homeopatia Aby leczyć zanikowe zapalenie pochwy przy pomocy leków homeopatycznych, należy przede wszystkim skonsultować się z lekarzem homeopatycznym. Arsenał leków stosowanych w celu wyeliminowania takiej patologii jest bardzo duży, dlatego ekspert w tej dziedzinie może wybrać tylko skuteczny lek, który bierze pod uwagę cechy przejawów, lokalizacje, współistniejące choroby i cechy charakteru pacjenta. Pacjenci uskarżający się na utratę pożądania seksualnego z powodu podrażnienia współżycia, pieczenia w pochwie, mogą zostać mianowani Barbaris vulgaris (Berberis vulgaris). Przy silnym świądem sromu i pochwy obrzęk śluzówki pierścień zewnętrznych narządów płciowych, uczucie pieczenia w fałdach warg sromowych, kontakt z wydzieliną z pochwy krwi, niechęć do seksu po menopauzie pomaga Beech smołę (Kreosotum). Lek wykonany z zarodnikami Widłak clavatum (likopodium) jest przewidziany dla kobiet cierpiących na bolesne seksualnego z powodu suchości pochwy, sody wydzielin drażniących, krwawienie żylaków zewnętrznych narządów płciowych. Chlorek sodu (Natrium muriaticum) jest również zalecany u pacjentów z suchością pochwy, wydzieliną i powikłaniami, takimi jak wypadnięcie macicy. Gryka (Fagopyrum), czarny tlenek rtęci (Mercurius solubilis), spotted cykuta (Conium) są przypisane do starszych kobiet skarżą objawów zanikowego zapalenia pochwy z dołączoną infekcji i powikłań urologicznych. W przypadku zapalenia pochwy, bólów i poważnych powikłań w postaci pokaleczeń (wypadania) narządów płciowych, można przepisać ziarno homeopatyczne z zawartości torebki czarnej mątwy (sepii). Podobnie jak alternatywni uzdrowiciele, homeopaci zauważyli skuteczność leków wytwarzanych z Voronets racemicznych lub Cimicifuga i Calendula officinalis w procesach zapalnych u starszych kobiet. Działanie Gormonoreguliruyuschee powoduje skomplikowany homeopatycznych Klimakt przechyłu, który składa się z następujących składników, które zapewniają działanie leku: już wspomniano Sepia (substancji z torebki czarnej twy) jadu węża (Lachesis) są często przypisywane przy patologiczne objawy klimakterium, zwłaszcza w połączeniu z pojawieniem uszczelnień w gruczołach mlecznych. Składniki roślinne preparatu reprezentowane Sanguinar kanadyjskie (Sanguinaria canadensis), uzupełniających Lyahezisa Ignaz gorzki (Strychnos Ignatii) przypisywany w różnych zaburzeń seksualnych Tsedronom (Simarouba Cedron) detoksykacji i wywiera działanie przeciwzapalne. Składniki mineralne Siarka i Stannum metallicum również zatrzymują takie objawy jak wydzielina, krwawienie, ból, swędzenie, wypadanie pochwy i macicy. Tabletki Climact-Heel są umieszczane pod językiem i całkowicie rozpuszczone, bez połykania. Aby złagodzić ostre stany, lek należy przyjmować co kwadrans przez dwie godziny (nie więcej niż osiem razy z rzędu). Następnie przechodzą na regularne potrójne przyjęcie - podjęzykowo przez kwadrans przed posiłkiem lub godzinę później. Może powodować reakcje uczuleniowe. Jeśli spożycie trwa dłużej niż jeden miesiąc, parametry w wątrobie muszą być monitorowane. Do regulacji niedoborem hormonu i zaburzeń pokrewnych w pomenopauzalnej przeznaczony do wstrzykiwania Ovarium compositum. Składa się z wielu części, łagodzi objawy menopauzy: czarny tlenek rtęci (Mercurius solubilis), substancja z worka czarnego twy (niebieski), jadu węża (Lachesis) Buk smoły (Kreosotum), wyciągi z tkanek biologicznych regulatorów łożyskową, przysadki, raka jajnika i wiele innych. Przeciwwskazane u pacjentów z uczuleniem na składniki leku. Niemożliwe jest wykluczenie możliwości wystąpienia reakcji alergicznych, czasami hipersalotacja jest obserwowana podczas leczenia tym lekiem. Pojedyncza dawka to jedna ampułka, wprowadzenie roztworu odbywa się w dowolny sposób - w skórze, mięśniach, pod skórą, w żyle. Zalecana częstotliwość wstrzyknięć wynosi jeden lub dwa razy na tydzień. Czas trwania - do półtora miesiąca. Lekarz może zmienić tryb iniekcji w zależności od stanu pacjenta. Tabletki Klimaksan, które składają się z trzech składników: trucizny Voronet (Cimicifuga), wąż (Lachesis) i pszczoły (Apis mellifica). Lek normalizuje tło hormonalne i zmniejsza objawy objawów klimakterycznych, ma działanie uspokajające. Obejmuje laktozę, którą należy brać pod uwagę, gdy jest nietolerancyjna, jak również diabetyków. Podczas uczulenia na substancje czynne leku istnieje ryzyko reakcji alergicznych. Tabletki są przeznaczone do podawania podjęzykowego, które wykonuje się dwa razy dziennie po 12 godzinach. W cięższych przypadkach dopuszcza się zwiększenie liczby przyjęć do trzech lub czterech. Przebieg leczenia nie powinien trwać dłużej niż dwa miesiące, jednak po upływie trzech tygodni można go powtórzyć. Leczenie lekami homeopatycznymi musi być prowadzone pod nadzorem lekarza, specjalisty w tej dziedzinie medycyny. Konsekwencje samoleczenia mogą być nieprzewidywalne. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli bierzesz udział w kursie fizjoterapii lub terapii manualnej. Jeśli stosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza i zaleceń, leczenie homeopatyczne może być bardzo skuteczne. Ćwiczenia z zanikowym zapaleniem pochwy Każda kobieta, która chce, aby uniknąć wypadnięcia pochwy ścian i wypadaniem w starszym wieku, a ryzyko wystąpienia takich zaburzeń jest bardzo wysoka (1: 5), a także - w celu zapewnienia przepływu krwi do narządów, które rozpoczynają procesy zanikowe, znacznie spowalniając je należy zapoznać się z kompleksu ćwiczenia do treningu mięśni miednicy małej. Wykonywanie tych prostych ćwiczeń, które pomogą zapobiec moczu odpadów fizjologicznej (moczu i kale), wypadanie narządów płciowych, rozwój zapalnych i zwyrodnieniowych zmian w nich. Ponadto dobre krążenie krwi w tym obszarze pozwoli na długi czas zapewnić zdrowie seksualne i pełne życie seksualne. Ćwiczeń nie wykonuje się po raz pierwszy po operacji, w obecności nowotworów narządów miednicy i otrzewnej. Rozpocznij ćwiczenia intymnej gimnastyki Kegel, ginekologa, który po raz pierwszy wprowadził je w życie codzienne, możesz w każdej chwili i lepiej nie odkładać go. Są najcenniejsze jako technika zapobiegawcza. Przy łatwym stopniu zanikania zmian, wykonywanie ćwiczeń może również pomóc w poprawieniu sytuacji. W poważniejszych i zaniedbanych przypadkach wynik nie jest gwarantowany, chociaż zawsze przydatne jest ćwiczenie mięśni dna miednicy. Ćwiczenia te polegają na naprzemiennym naprężeniu i rozluźnieniu mięśni dna miednicy. Można je wykonać w dowolnej pozycji (leżąc w łóżku, siedząc przed monitorem, stojąc w transporcie). Najważniejsze to znaleźć mięśnie, które powinny być przeszkolone. Nie jest to również trudne. Podczas opróżniania pęcherza zamknij strumień. To te mięśnie muszą być wyszkolone. Teraz, kiedy już je znalazłeś, możesz rozpocząć wykonywanie ćwiczeń. Wykonane są z pustym pęcherzem. Powtórzyć fokus z zatrzymaniem oddawania moczu. Najpierw wykonując ćwiczenia w domu, możesz włożyć czysty palec do otworu pochwy. Przy prawidłowej pracy mięśni kurczą się wokół palca. Rozpocznij ćwiczenia, napinając mięśnie na 3-5 sekund, a następnie rozluźniając je w tym samym czasie. W takim przypadku nie musisz wstrzymywać oddechu, ale nawet wdychać i wydychać. Najpierw powtórz ćwiczenie w jednym podejściu 4-5 razy, koncentrując się na technice i wykonując takie małe kompleksy kilka razy dziennie. Później można przedłużyć okres kompresji napięcia do 10 sekund. Kiedy opanujesz odpowiednią technikę, możesz wykonywać ćwiczenia w dowolnym miejscu. Zaleca się nie mniej niż trzy podejścia dziennie, w każdym z nich około 20 razy powtarzając rozluźnienie mięśni. Aby uzyskać bardziej stabilny stan, ćwiczenia Kegla można wykonywać w połączeniu z innymi ruchami, które wzmacniają mięśnie dna miednicy. Opracowano wiele kompleksów ćwiczeń zapewniających zdrowie kobiet, podobne techniki istnieją w jodze i praktykach tybetańskich. Specjaliści zalecają gimnastykę, która przez całe życie wzmacnia mięśnie pochwy. Będzie to najlepsza profilaktyka zmian zanikowych w ścianach i powikłań związanych ze zmianami związanymi z wiekiem. [15], [16], [17], [18] fot. Adobe Stock, Ann Patchanan Spis treści: Atrofia pochwy – co to jest Atrofia pochwy – objawy Przyczyny atrofii pochwy Leczenie atrofii pochwy Atrofia pochwy – leki bez recepty Czym grozi nieleczona atrofia pochwy? Atrofia a cytologia Atrofia pochwy – domowe sposoby Atrofia pochwy – co to jest Atrofia pochwy to zanik nabłonka pochwy związany ze zmniejszoną ilością estrogenów u kobiety. Najczęściej rozwija się w wyniku zmian hormonalnych związanych z menopauzą. Szacuje się, że zanik tkanek pochwy dotyczy co drugiej kobiety po menopauzie. Jednak problem może pojawić się u kobiety w każdym wieku. Niestety atrofia pochwy i sromu jest rzadko zgłaszana lekarzowi a kobiety w wielu przypadkach nie decydują się na jakiekolwiek leczenie. Atrofia pochwy – objawy Pierwszym objawem atrofii pochwy jest na ogół brak naturalnego nawilżenia podczas stosunku. Inne objawy odczuwane przez kobietę to: suchość pochwy, podrażnienia, bolesność, pieczenie w obrębie sromu i pochwy, krwawienia w trakcie i po stosunku, upławy: najczęściej żółtawe lub szare i wodniste, częstsze oddawanie moczu, parcie na pęcherz, nietrzymanie moczu. Atrofia pochwy powoduje zmniejszenie elastyczności napięcia ścian pochwy. Ponadto kobieta może też skarżyć się na częstsze stany zapalne narządów płciowych, a także infekcje dróg moczowych. W badaniu ginekologicznym atrofia pochwy objawia się bladą i suchą błoną śluzową sromu i pochwy, a przy stanie zapalnym dodatkowo występuje zaczerwienienie lub wybroczyny (zanikowe zapalenie pochwy). Zmienia się również środowisko dróg rodnych. Prawidłowe pH powinno wynosić od 3,6 do 4,5, lecz gdy rozwija się atrofia, pH może przekraczać 4,6. Oznacza to, że środowisko staje się zasadowe, a nie kwaśne, a co za tym idzie pojawiają się różnorodne dolegliwości. W rezultacie obniża się liczba pożytecznych bakterii, a warunki zaczynają sprzyjać takim patogenom jak paciorkowce grupy B, gronkowce oraz bakterii E. coli. Z tego powodu kobiety z atrofią pochwy częściej mogą doświadczać stanów zapalnych i infekcji miejsc intymnych. Przyczyny atrofii pochwy Główną przyczyną atrofii pochwy jest obniżenie stężenia estrogenu w organizmie, co jest naturalną koleją rzeczy w okresie menopauzy. Tkanki układu płciowego są bardzo wrażliwe na estrogeny, dlatego wahania poziomu hormonów oddziałują na funkcję nabłonka: z wilgotnego i gęstego staje się cieńszy i suchy. W rezultacie komórki pochwy nie złuszczają się tak sprawnie jak wcześniej, co powoduje uwalnianie mniejszej ilości kwasu mlekowego pod wpływem działania bakterii Lactobacillus. Brak tego cyklu naturalnych zdarzeń sprawia, że w pochwie wzrasta pH i tworzą się niekorzystne dla mikroflory warunki. Spadek estrogenów sprzyjający atrofii pochwy może wystąpić również: w czasie karmienia piersią, podczas przyjmowania leków hormonalnych, po radioterapii w obrębie miednicy, po chemioterapii, po hormonalnym leczeniu raka piersi, po usunięciu jajników. Leczenie atrofii pochwy Z symptomami atrofii pochwy należy udać się do lekarza ginekologa. Schorzenie może powodować wiele dolegliwości związanych z życiem intymnym, pogarszać jakość życia i ogólne samopoczucie, dlatego warto skonsultować się ze specjalistą. Leczenie atrofii pochwy i sromu obejmuje: - zabiegi niehormonalne: leki bez recepty nawilżające pochwę (żele, płyny, globulki, które wprowadza się do pochwy co kilka dni) – są bezpieczne i można je stosować przez długi czas, ważna jest przy tym regularność, lubrykanty (polecane są te na bazie wody, bez gliceryny) do stosowania w czasie stosunku, - zbiegi hormonalne: estrogeny podawane dopochwowo (np. w formie kremu, żelu, tabletki dopochwowej, pierścienia dopochwowego) – tego rodzaju leczenie powinno być stosowane, gdy atrofia powoduje dolegliwości a zabiegi niehormonalne nie przynoszą pożądanych efektów. Wybór preparatu estrogenowego w leczeniu zaniku tkanki pochwy zależy od preferencji kobiety i oceny lekarza. W leczeniu atrofii pochwy niekiedy stosuje się ogólne leczenie hormonalne. Oznacza to, że kobieta przyjmuje estrogeny np. w postaci tabletek doustnych lub plastrów. Taka terapia powinna być rozważona szczególnie wtedy, gdy występują inne dokuczliwe symptomy, jak uderzenia gorąca. Leczenie hormonalne jest odradzane kobietom, które miały raka piersi. Atrofia pochwy – leki bez recepty Aby przeciwdziałać zanikowi nabłonka pochwy, nie trzeba od razu stosować leków hormonalnych. W aptekach są dostępne różne leki bez recepty na atrofię pochwy niezawierające estrogenów. Występują w postaci dopochwowych globulek, żelów, kremów czy płynów. Ich zadaniem jest nawilżenie pochwy i przywrócenie jej prawidłowego pH. Takie preparaty zwierają kwas hialuronowy, kwas mlekowy, probiotyk, glikogen (który wspiera rozwój pożytecznych bakterii). Są to przeważnie środki bezpieczne i można je często stosować przez długi czas. Przed użyciem zawsze należy zapoznać się z informacjami zawartymi w ulotce. Czym grozi nieleczona atrofia pochwy? Nieleczona atrofia pochwy może prowadzić do nawracających infekcji układu moczowo-płciowego, a także nasilenia objawów, takich jak bolesność i podrażnienia pochwy. Niepodjęcie środków zaradczych sprawia, że objawy atrofii nie ustępują, a kobiety doświadczają pogorszenia jakości życia i coraz większej frustracji z powodu swoich dolegliwości i ograniczeń. Atrofia pochwy a cytologia Badanie cytologiczne służy do oceny wyglądu komórek błony śluzowej pochwy i szyjki macicy. Chociaż zanik tkanek pochwy rozpoznaje się przede wszystkim na podstawie wywiadu lekarskiego oraz badania ginekologicznego, nieprawidłowe wyniki cytologii mogą wskazywać na atrofię pochwy. Cytologia jest przydatna w celu odróżnienia zmian zanikowych od innych nieprawidłowości, więc lekarz najprawdopodobniej zleci wykonanie badania. O atrofii pochwy ze stanem zapalnym w badaniu cytologicznym świadczą np. liczne granulocyty obojętnochłonne (neutrofile). Możesz otrzymać wynik cytologii z informacją o atrofii oraz stanie zapalnym. Atrofia pochwy – domowe sposoby Domowe sposoby na zmiany zanikowe pochwy i sromu to przede wszystkim odpowiednia higiena i unikanie czynników nasilających objawy. Dlatego: Do higieny intymnej wybieraj delikatne preparaty, najlepiej z niskim (kwaśnym) pH, zawierające np. kwas mlekowy lub probiotyk. Unikaj kosmetyków z perfumami (mogą je mieć także lubrykanty, które zamiast pomóc, będą nasilać suchość i podrażnienia). Unikaj palenia papierosów, ponieważ wpływa ono na obniżenie poziomu estrogenów. Zalecana jest regularna aktywność seksualna, ponieważ powoduje zwiększenie przepływu krwi i uelastycznienie tkanek pochwy. Pij dużo wody, dzięki czemu łatwiej utrzymasz odpowiednie nawilżenie organizmu. Stosuj naturalne nawilżacze np. na bazie aloesu, oleju kokosowego, oleju jojoba, witaminy E czy probiotyku. Źródła: G. Bręborowicz (red.), K. Czajkowski (red.), Położnictwo i ginekologia, PZWL Wydawnictwo Lekarskie 2020, M. B. Mac Bride i inni, Vulvovaginal Atrophy, doi: B. Bleibel, H. Nguyen, Vaginal Atrophy, Czytaj także:Cykl bezowulacyjny – objawy, przyczyny, leczenieBRCA a rak. Kto i kiedy powinien zrobić badanie genetyczne?Mammografia bez tajemnic: jak się przygotować, wskazania, darmowe badanie Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Zanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) jest częstą dolegliwością u kobiet po menopauzie i znacznie obniża jakość ich życia, zwłaszcza tego seksualnego. Zanik pochwy może pojawić się także u młodszych kobiet - najczęściej tych z problemami hormonalnymi. Jakie są przyczyny i objawy zanikowego/atroficznego zapalenia pochwy? Na czym polega leczenie tego schorzenia? Spis treściZanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - przyczynyZanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - objawyZanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - diagnozaZanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - leczenie Zanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy, starcze zapalenie pochwy) oznacza stopniowe zmniejszanie się grubości nabłonka ścian pochwy, które w końcu doprowadza do jej zaniku. Zanik pochwy zwykle obserwuje się u kobiet po menopauzie, lecz można go rozpoznać także u tych młodszych - z zaburzeniami hormonalnymi. Ocenia się, u że 1/3 kobiet w okresie okołomenopauzalnym i u 1/2 w okresie pomenopauzalnym występują tzw. objawy pochwowe spowodowane atrofią pochwy. Zanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - przyczyny Główną przyczyną atrofii pochwy jest hipoestrogenizm, czyli niedobór estrogenów. Hormony te, w prawidłowym stężeniu, pomagają w utrzymaniu prawidłowego dopływu krwi do tkanek pochwy, utrzymują elastyczność jej ścian oraz pobudza produkcję naturalnych substancji nawilżających. Ponadto estrogeny pomagają chronić pochwę przed zakażeniami bakteryjnymi. W przypadku ich niedoboru dochodzi do zmniejszenia się liczby komórek tworzących błonę śluzowa pochwy, a także do zmniejszenia nawilżenia jej ścian (w wyniku obniżenia ilości i jakości wydzieliny pochwowej). W konsekwencji nabłonek jest coraz cieńszy, a pochwa skraca się i zwęża. Ponadto w pochwie mogą namnażać się szkodliwe bakterie. Najczęściej poziom estrogenów zmniejsza się po menopauzie (między 50. a 70. rokiem życia, kiedy jajniki przestają produkować te hormony). Zanik pochwy może być również wynikiem zmniejszenia lub zahamowania wydzielania estrogenów po operacji usunięcia jajników, uszkodzenia jajników poprzez radioterapię i chemioterapię czy trucizny środowiskowe, np. palenie tytoniu. Atrofia pochwy może być także skutkiem ubocznym stosowania leków anty-estrogenowych z grupy SERM (w leczeniu osteoporozy) lub z grupy SSRI (w leczeniu depresji). Zanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - objawy suchość pochwy; podrażnienie i swędzenie pochwy, a także swędzenie sromu; nieprawidłowe upławy; SPRAWDŹ>> O czym świadczy kolorowa wydzielina z pochwy? skłonność do tworzenia się wybroczyn i nadżerek nabłonka, nawet przy najmniejszym, minimalnym urazie pochwy (z powodu suchości jest bardziej narażona na wszelkie uszkodzenia); ból i uczucie pieczenia przy chodzeniu; dolegliwości ze strony układu moczowego: silne parcie na pęcherz, ból podczas oddawania moczu, nietrzymanie moczu, krwiomocz, częstomocz; U kobiet, które współżyją, dodatkowo pojawiają się: dyspareunia, czyli ból w czasie stosunku; krwawienie lub plamienie z pochwy po stosunku; Warto wiedzieć, że objawy te są bardziej nasilone u kobiet chorych na cukrzycę i tych bardzo szczupłych (kobiety z niską masą ciała mają obniżone stężenie estrogenów we krwi). Z badań naukowców wynika także, że u aktywnych seksualnie kobiet objawy zanikowe w pochwie nie występują lub są mniej nasilone niż u kobiet niewykazujących aktywności seksualnej. Dzieje się tak, ponieważ podczas współżycia zwiększa się przepływ krwi przez narządy miednicy małej. W przebiegu atroficznego zapalenia pochwy nie powinno dochodzić do samoistnych krwawień lub plamień. Jeśli jednak takie się pojawiają, należy jak najszybciej udać się do ginekologa. Istnieje ryzyko, że przyczyną takiego stanu jest rak trzonu macicy. Zanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - diagnoza W czasie badania ginekologicznego lekarz ocenia wydzielinę pochwową, ciągłość i grubość nabłonka pochwy, zabarwienie jej ścian, a także pH i cytologiczny indeks dojrzałości (opisuje odsetek głównych rodzajów komórek kolejnych warstw nabłonka pochwy: powierzchownych, pośrednich i przypodstawnych). Zanikowe/atroficzne zapalenie pochwy (atrofia pochwy) - leczenie Celem leczenia jest uzupełnienie niedoboru estrogenów, co osiąga się dzięki hormonalnej terapii zastępczej, w skład której wchodzą leki stosowane w odpowiednio niskich dawkach. Terapii nie stosuje się u kobiet, które przeszły raka piersi, ponieważ estrogeny mogą pobudzić ponowny wzrost komórek nowotworowych. W przypadku niewielkich zmian zanikowych pochwy sprawdzają się produkty nawilżające dopochwowe z kwasem hialuronowym i lubrykanty. Jeśli objawy są bardzo dokuczliwe, lekarz może zlecić stosowanie estrogenów miejscowo - w formie kremów, maści lub żelu. Pomagają one zlikwidować suchość i swędzenie pochwy, a także wzmacniają jej elastyczność. Można również używać estrogenów w formie krążków dopochwowych. Efekty są widoczne po kilku tygodniach terapii estrogenem. Ponadto należy nosić przewiewną bieliznę i używać preparatów przeznaczonych specjalnie do higieny miejsc intymnych (bezwzględnie należy unikać drażniących środków higienicznych o intensywnym zapachu). Ponadto należy zrezygnować z palenia papierosów i wykluczyć z jadłospisu alkohol, czekoladę, paprykę czy pieprz, gdyż nasilają one objawy chorobowe. Czytaj też: 8 zasad higieny intymnej Infekcje intymne: rzęsistkowica, grzybica, chlamydioza, waginoza, opryszczka Infekcje intymne - profilaktyka grzybicy pochwy i bakteryjnego zapalenia pochwy Bakteryjne infekcje pochwy: objawy, przyczyny, leczenie Kobieta po menopauzie, u której zdiagnozowano atroficzne zapalenie pochwy, jest bardziej podatna na infekcje narządów rodnych i zakażenia dróg moczowych (bakterie z pochwy mogą przemieszczać się do cewki moczowej). Często rozpoznaje się u nich zapalenie gruczołu Bartoliniego. Inną częstą przypadłością jest zapalenie pochwy i sromu. Jego przyczyną najczęściej są bakterie i wirusy, które z łatwością dostają się do osłabionych brakiem estrogenu ścian narządów rodnych. Ponadto mięśnie, które utrzymują wszystkie narządy układu rozrodczego i moczowego, z powodu obniżenia poziomu estrogenów we krwi, zostają osłabione. Może to doprowadzić do przesunięcia się macicy, pęcherza i cewki moczowej, a nawet odbytnicy do kanału pochwy. Poradnik Zdrowie: nowotwory ginekologiczne Atroficzne zapalenie pochwy, zwane też zanikowym zapaleniem pochwy lub starczym zapaleniem pochwy, to – obok objawów wazomotorycznych – najuciążliwszy problem pacjentek w okresie pomenopauzalnym. Związane jest to przede wszystkim z zachodzącymi w tym czasie zmianami hormonalnymi – jakie konkretnie przyczyny stoją za atrofią pochwy, jakie towarzyszą jej objawy i jak można ją leczyć? Atrofia narządów układu moczowo-płciowego Menopauza wiąże się z ograniczeniem funkcji endokrynnej jajników, co skutkuje spadkiem stężeń hormonów płciowych pochodzenia jajnikowego – w szczególności estrogenów. Niedobory steroidów płciowych prowadzą zaś do zmian w narządach płciowych i dolnym odcinku układu moczowego, czyli atrofii urogenitalnej (urogenital atrophy), która obejmuje również pochwę. Co ważne, hormony sterydowe silnie oddziałują przede wszystkim na znajdującą się w pochwie błonę śluzową, jednak ich niedobory prowadzą nie tylko do zanikowego zapalenia nabłonka błony śluzowej pochwy, lecz także wzrostu pH i zmiany składu fizjologicznej flory bakteryjnej. Atrofia nabłonka pochwy skutkuje powstawaniem w nim szczelin, które mogą bezpośrednio przyczyniać się do rozwoju zanikowego zapalenia pochwy. Sam narząd staje się krótszy, węższy, a jego ściany tracą napięcie i elastyczność. Sklepienia pochwy wygładzają się, a nabłonek łatwo ulega uszkodzeniom mechanicznym. Pacjentki skarżą się na suchość, pieczenie oraz świąd pochwy i sromu. Do ustalenia stopnia nasilenia atrofii pochwowej wykorzystuje się tzw. skalę Glorii Bachmann. Jak to zostało wspomniane, atrofia urogenitalna dotyczy także innych narządów układu moczowo-płciowego. Zmiany prowadzą do atrofii nabłonka cewki moczowej, sromu i łechtaczki. Dochodzi do spłaszczenia wzgórka łonowego, utraty wilgotności warg sromowych oraz owłosienia łonowego. Warto pamiętać, że tego typu dolegliwości wpływają wyjątkowo niekorzystnie na stan zdrowia pacjentek. Mogą wiązać się z nietrzymaniem moczu, nawrotowymi zakażeniami pochwy, sromu, cewki i pęcherza moczowego. U blisko 50 proc. pacjentek z zanikowym zapaleniem pochwy występuje dysuria (bolesność i pieczenie podczas oddawania moczu). Co więcej, jest to także trudny stan pod względem psychicznym – kobieta musi zaakceptować zachodzące w jej ciele transformacje oraz radzić sobie na co dzień z uciążliwymi dolegliwościami, w czym nie pomagają intensywne zmiany hormonalne (mogą wpływać także na nastrój i powodować zaburzenia w tym zakresie – z depresją włącznie). Objawy atrofii pochwy Opisany wyżej hipoestrogenizm jest podstawowym czynnikiem etiologicznym atrofii pochwy. Zwykle pierwszym objawem zmian zachodzących w układzie moczowo-płciowym jest nadmierna suchość pochwy, która wynika z zaburzeń produkcji śluzu przez gruczoły błony śluzowej pochwy i kanału szyjki macicy. Utrata wilgotności w tych obszarach powoduje nie tylko dyspareunię (bolesność podczas stosunków seksualnych), lecz także wpływa na zmianę pH pochwy i zanik fizjologicznej flory bakteryjnej. Wykładnikami zmian zanikowych pochwy są bladość i ścieńczenie nabłonka wyściełającego, który po menopauzie składa się tylko z paru warstw komórek podstawnych. Pojawia się skłonność do powstawania wybroczyn i płytkich owrzodzeń nawet przy nieznacznych urazach pochwy. Po stosunkach seksualnych występują zaś plamienia i krwawienia z dróg rodnych. Atrofia pochwy – choroba przewlekła Niskie stężenie estrogenów zaburza system obronny, w konsekwencji czego pochwa staje się bardziej podatna na zakażenia, zwłaszcza patogenami migrującymi ze sromu i okolic odbytu – głównie bakteriami Streptococcus sp., Enterococcus sp., Escherichia coli. Często zakażeniom pochwy towarzyszą infekcje cewki, pęcherza moczowego i bakteriuria. Objawy atrofii pochwy, w przeciwieństwie do objawów naczyniowo-ruchowych, nie ustępują z upływem czasu – przeciwnie, choroba wykazuje duże tendencje do progresji. Pacjentki powinny mieć świadomość, że to schorzenie przewlekłe, które wymaga długotrwałego leczenia. Na zanikowe zapalenie pochwy najczęściej cierpią kobiety pomiędzy 5. a 7. dekadą życia, jednak w niektórych przypadkach choroba rozwija się również w młodszym wieku. Niedobory estrogenu mogą wystąpić u matek karmiących, kobiet po obustronnej owariektomii lub pacjentek leczonych z powodu raka piersi. Leczenie hormonalne zanikowego zapalenia pochwy Leczenie atrofii pochwy powinno opierać się przede wszystkim na terapii hormonalnej, lecz nie należy zapominać także o zmianie stylu życia i stosowaniu preparatów nawilżających. Estrogenoterapia jest metodą z wyboru leczenia zmian zanikowych pochwy. Terapia hormonalna obejmuje głównie estrogeny, lecz w niektórych przypadkach mogą istnieć wskazania do podawania także progestagenów i androgenów. Estrogeny aplikuje się miejscowo (dopochwowo) lub ogólnoustrojowo. Leki do stosowania miejscowego są dostępne w postaci kremów, globulek i tabletek. Leki dopochwowe omijają krążenie wrotne i wyróżniają się wyższym stopniem bezpieczeństwa oraz tolerancji. Miejscowa terapia hormonalna jest zwykle leczeniem pierwszego rzutu, które w krótkim czasie znosi objawy atrofii pochwy. W leczeniu systemowym z reguły wykorzystuje się niskie dawki hormonów podawanych doustnie lub przezskórnie. Niskodawkowa terapia odznacza się dobrym profilem bezpieczeństwa, rzadszym występowaniem powikłań lub objawów ubocznych. Leczenie niehormonalne atrofii pochwy W leczeniu niehormonalnym stosuje się nawilżacze pochwy i lubrykanty, które redukują bolesność podczas kontaktów seksualnych. Do łagodzenia dolegliwości towarzyszących stanom zapalnym pochwy i sromu (jak pieczenie, świąd czy uciążliwe upławy) wykorzystuje się zaś roztwór chlorowodorku benzydaminy. Służy do przemywania zewnętrznych narządów płciowych i wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, antyseptyczne i miejscowo znieczulające. Preparaty tego typu są dostępne w aptekach bez recepty. W przypadku atrofii pochwy pacjentkom zaleca się także: zmianę stylu życia – przede wszystkim rezygnację z palenia tytoniu, który potęguje katabolizm estrogenów;regularne współżycie seksualne – wywiera pozytywny wpływ na stan błony śluzowej pochwy oraz poprawia przepływ krwi przez narządy miednicy mniejszej;stosowanie właściwej diety – należy uwzględnić w niej fitoestrogeny (soja, tofu, mleko sojowe, rośliny strączkowe etc.) oraz wykluczyć produkty, które mogą nasilać objawy (jak np. pieprz, papryka, czekolada, alkohol);stosowanie delikatnych środków do higieny intymnej;rezygnację z obcisłej bielizny wykonanej ze sztucznych materiałów – warto zaopatrzyć się w przewiewną bieliznę, która jest stworzona z naturalnych tkanin (przede wszystkim bawełny).